Definición General:

 La conseguimos de los alimentos que comemos a diario y varia su valor si se está en ayunas; en niveles normales es buena para el crecimiento y el desarrollo del ser humano, en niveles bajos o muy altos acarrea consecuencias de un mal funcionamiento de la maquinaria más impórtate que es el cuerpo humano.

La insulina es la hormona responsable de la correcta adsorción de la glucosa en el cuerpo, ayudando a las células a funcionar mejor con la glucosa, que a su tiempo queda como reservas de energía para cuando la necesiten en un tiempo prolongado de bajo y ninguna consumación de alimentos.

La glucosa aparte de ingerirla de los alimento la producimos en el hígado, allí se encuentra nuestra fabrica, llegando a la sangre después de ser adsorbida por los intestinos, haciendo que el páncreas empiece la labor de crear insulina, que es el conductor de la glucosa llevándola a las células del organismo por medio de la sangre. Una mala adsorción de la glicemia lleva a tener hígado graso, triglicéridos altos esto en caso de ser altos los niveles de azúcar en la sangre, se le conoce como hiperglucemia que van a más 110 mg/dm, los síntomas comunes de los niveles alto están: estar sedientos, orinar más de la cuenta, visión borrosa, cansancio extremo, infecciones y la pérdida del conocimiento entre otros.

Cuando los niveles están bajos de los 70 mg/dm, se le conoce como hipoglucemia y descompensa el organismo llevándolo al deterioro, sus síntomas más comunes son: dolores de cabeza, visión doble, confusión en las acciones y pensamientos, desmayo, coma. Sea cual sea la condición de la azúcar en nuestro organismo, baja o alta, lleva a una variedad de tipos de diabetes en el ser humano. Llevando así una vida de constante revisión de la azúcar para mantenerla controlada, ya que en el peor de los casos puede dañar severamente el cerebro de manera permanente o la muerte. Una alimentación sana, la revisión constante, hacer ejercicios, lleva a mantener los niveles de azúcar en su lugar, recordando que estar sanos no nada más es en nuestro cuerpo; como lo son también los pensamientos positivos, ayudando a tener una actitud positiva para poder mantener una vida completa y más sana.

Examen de glicemia y curva de tolerancia a la glucosa

Habitualmente, cuando se desea descartar una diabetes, el especialista tratante solicita un examen de glicemia, el que consiste en una toma de sangre, generalmente matinal. Si los resultados son mayores a 200 mg/dl y existen síntomas sugerentes, se confirma el diagnóstico y no se requieren otros exámenes.

Sin embargo, en algunos casos, cuando los resultados están en el límite o hay elementos de alta sospecha,es necesario realizar una curva de tolerancia a la glucosa o sobrecarga y una prueba llamada Hb Glicosilada. Con dos de estos exámenes alterados se confirma el diagnóstico de diabetes.

El doctor Sergio Majlis, jefe de la Unidad de Endocrinología de Clínica Alemana, explica de qué se tratan exactamente estos estudios, quiénes deben hacerlo y qué medidas se tienen que tomar en forma previa para que el examen sea confiable.

¿En qué consiste el examen de glicemia?

Se trata de una muestra de sangre matinal. La mayoría de las veces se realiza junto con exámenes de rutina posterior al periodo de ayuno nocturno, de al menos ocho horas.

¿Con qué frecuencia se debe realizar este estudio?

Se recomienda desde los 45 años de edad. Lo ideal es efectuarlo cada tres años si no existen factores de riesgo y el examen obtenido es normal.

Sin embargo, se aconseja realizar este estudio en menores de 45 años cuando existen los siguientes factores de riesgo: índice de masa corporal mayor que 25kg/m2, historia familiar (de primer grado) de diabetes, sobrepeso (IMC>25kg/mt”) asociado a inactividad física, intolerancia a la glucosa, hipertensión, HDL-C<35 o triglicéridos>250, enfermedades cardiovasculares, ovario poliquístico, embarazo con hijos que hayan pesado más de 4 kgal nacer o diabetes gestacional, entre otros.

¿Qué significa que esté alterado el examen?

Si la glicemia en ayunas tiene un valor mayor que 126 mg/dL es necesario repetir el estudio al día siguiente, y en caso de persistir en ese rango, se estaría frente a una diabetes.

¿De qué se trata la curva de tolerancia a la glucosa?

En este examen, complementario al anterior, el paciente recibe una carga de 75 grs. de hidratos de carbono. De esta forma, se determinan los niveles de glicemia a tiempos prefijados, habitualmente basal. Si los valores de la curva son mayores que 200 a los 120 minutos se considera que existe diabetes.

Cuando los valores están altos, ¿qué puede sentir el paciente?

Los síntomas pueden ser hambre, sed, aumento de volumen urinario, baja de peso con ingesta conservada, dolores musculares y calambres con visión borrosa, infecciones de curso prolongado, entre otros.

Esta es una enfermedad silenciosa y el diagnóstico se hace por las complicaciones derivadas de una ausencia de control o, simplemente, producto de un chequeo médico.

¿Necesita de preparación previa?

En general, se debe tener una dieta sin restricción de hidratos de carbono, durante al menos tres días previos al examen, y evitar situaciones de estrés,infecciones, alza febril, patologías u hospitalizaciones recientes.

Asimismo, no se debe fumar durante la prueba y hay que permanecer en reposo.

¿Quiénes deben realizarse la curva de tolerancia?

Sus indicaciones son muy variadas y difíciles de enumerar, ya que el riesgo de diabetes aumenta con la edad, con el incremento del peso y la vida sedentaria, además su prevalencia es mayor aún en algunos grupos étnicos y en familias con historia de diabetes o en presencia de hipertensión o dislipidemia (aumento de grasas en la sangre), entre otros.

El grupo de intolerancia a la glucosa postprandial, denominado prediabético, tiene un riesgo cardiovascular adicional en comparación con la población general, por lo cual es importante su identificación.

Se debe evaluar riesgo por presencia de diabetes en los progenitores. Asimismo, es necesario realizar estos exámenes cuando existe alguna patología cardiovascular con glicemia basal ocasionalmente elevadas.

Además, en este estudio se puede solicitar la determinación de insulina en caso de sospecha de hiperinsulinismo.

¿El resultado es reversible?

Lo es en la medida que se modifiquen las situaciones que condujeron a este trastorno metabólico, es decir, un obeso que reduce su peso e incrementa su actividad física puede modificar en forma drástica sus resultados. Aunque los exámenes iniciales alterados se normalicen, es importante tener claro que el diagnóstico de diabetes se mantiene, sin embargo, las consecuencias de la enfermedad se ven mitigadas.

Vea alimentos que ayudan a su salud y que tenga en control la Glicemia